Comprendre les troubles de la vision courants chez les seniors et comment s’en prémunir

Préserver sa vue après 60 ans : mieux connaître les troubles fréquents et leurs solutions

Avec l'âge, la santé visuelle devient un enjeu majeur de qualité de vie. Si beaucoup de seniors acceptent les « petits désagréments » oculaires comme une fatalité, il est aujourd'hui possible, grâce à la prévention et à un suivi adapté, d'agir concrètement pour préserver son autonomie et continuer à profiter pleinement de chaque instant. Panorama des troubles de la vision les plus courants après 60 ans, leviers pratiques pour s'en prémunir et conseils pour adopter les bons réflexes au quotidien.

Panorama des troubles visuels fréquents après 60 ans

Le vieillissement oculaire est un processus naturel, mais certains troubles spécifiques touchent plus particulièrement la population senior. Les connaître, c'est mieux les anticiper et réagir plus rapidement.

• Presbytie : Perte progressive de la capacité à voir de près, ressentie en général dès la cinquantaine et qui s'accentue avec le temps. Elle se traduit par le besoin d'éloigner le texte pour le lire ou d'augmenter l'éclairage.
• Cataracte : Opacification progressive du cristallin, menant à une vision floue, terne ou voilée, parfois associée à une gêne à la lumière. C'est l'une des causes principales de baisse de vision chez les plus de 65 ans.
• Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) : Atteinte de la zone centrale de la rétine, responsable de la vision fine et centrale. Elle provoque une déformation ou un flou au centre du champ visuel, rendant la lecture ou la reconnaissance des visages difficile.
• Glaucome : Maladie du nerf optique liée le plus souvent à une élévation de la pression oculaire. Elle évolue le plus souvent en silence, sans symptôme, et peut entraîner une perte irréversible du champ visuel.
• Rétinopathie diabétique : Complication du diabète, caractérisée par des lésions des vaisseaux rétiniens. Non dépistée, elle peut conduire à des troubles importants jusqu'à la cécité.
• Sécheresse oculaire et troubles de la cornée : Larmes de moins bonne qualité et inconfort ressentis (picotements, gêne à la lecture, photophobie)... Fréquents, ces troubles majorent la fatigue visuelle.

Pourquoi la santé visuelle conditionne l’autonomie chez les seniors ?

Bon nombre d’accidents domestiques ou de chutes chez les personnes âgées sont liés à une altération de la vision (difficulté à descendre un escalier, à repérer un obstacle…). Ne pas corriger ses troubles visuels, c’est aussi limiter l’accès à la lecture, à l’art, au numérique ou encore la possibilité de conduire ou de se déplacer seul, soit autant de facteurs d’isolement. Entretenir et surveiller ses yeux, c’est donc garantir sa mobilité et son plaisir d’agir au quotidien.

Reconnaître les premiers signes de troubles visuels

• Apparition d’un voile, d’une zone floue ou sombre dans le champ de vision
• Gêne accrue à la lecture ou devant les écrans, nécessité d'augmenter l’éclairage
• Éblouissement, halos autour des lumières
• Pertes de contraste, difficultés à distinguer les nuances ou à adapter sa vision à l’obscurité
• Sensation de sable dans les yeux, picotements, larmoiements anormaux
• Modification de la perception des couleurs

Conseil : À partir de 60 ans, tout changement soudain ou insolite de la vision doit faire consulter rapidement un spécialiste.

Focus sur la prévention : comment préserver sa vision ?

Les avancées médicales permettent aujourd’hui de dépister, ralentir, voire traiter la majorité des troubles visuels. Voici les leviers clés à adopter :

1. Suivi régulier chez l’ophtalmologiste

• Bilan annuel ou biannuel : Il inclut le contrôle de la vue, la mesure de la pression oculaire et l’examen du fond d’œil. Ce suivi précoce détecte la cataracte, le glaucome et la DMLA bien avant l’apparition de symptômes gênants.
• Dépistage des complications du diabète ou de l’hypertension : Pour les personnes concernées, une vigilance accrue est recommandée.

2. Adopter des habitudes protectrices au quotidien

• Manger équilibré : La santé oculaire dépend aussi du contenu de votre assiette. Les antioxydants (vitamines A, C, E, lutéine, zéaxanthine), présents dans les légumes verts, fruits rouges, poissons gras, œufs et noix, protègent la rétine et le cristallin. Privilégiez une alimentation variée – elle ralentit l’évolution de la DMLA et du vieillissement oculaire.
• Protéger ses yeux du soleil : Le port de lunettes de soleil à indice UV élevé limite la progression de la cataracte et certains dégâts rétiniens.
• Limiter le tabac et l’alcool : Le tabac double le risque de DMLA ; l’alcool favorise la sécheresse et les carences.
• Hydrater ses yeux : Pensez à cligner fréquemment des yeux, surtout lors d’activités prolongées sur écran ou en atmosphère sèche. Il existe des larmes artificielles adaptées si besoin.
• Adapter l’éclairage : Évitez de lire dans une pièce sombre : un éclairage ponctuel dirigé vers votre activité (LED ou ampoule lumière du jour) diminue la fatigue visuelle.

3. Bouger… pour mieux voir !

L’activité physique régulière améliore la circulation sanguine, y compris au niveau de la rétine. Elle aide aussi à stabiliser la tension artérielle et à contrôler le diabète, deux facteurs de risque de troubles oculaires.

Quand s’inquiéter ? Les signaux d’alerte à ne pas négliger

• Perte brutale ou forte baisse de vision
• Éblouissement soudain, apparition de « mouches volantes » ou de flashs lumineux
• Douleurs violentes à l’œil, rougeur intense, œil dur au toucher
• Déformation des lignes droites ou taches sombres persistantes

Face à ces signes, ne pas attendre ! Une prise en charge rapide peut éviter des séquelles irréversibles.

Méthodologie : organiser son suivi ophtalmologique simplement

1. Prendre rendez-vous une fois par an, même en l’absence de symptôme
2. Rapporter votre historique médical, votre liste de médicaments et vos anciennes ordonnances de lunettes
3. Notez les troubles ressentis, même ponctuels : baisse de vision temporaires, éblouissements, gêne à la lumière…
4. Demandez conseil sur les gestes de prévention adaptés à vos antécédents (hypertension, diabète, antécédent familial de glaucome)

Check-list : protéger sa vue au quotidien après 60 ans

1. Porter régulièrement ses lunettes correctrices adaptées à sa vue (contrôle biannuel recommandé)
2. Fuir la surexposition au soleil sans protection oculaire (lunettes haute filtration UV)
3. Miser sur une alimentation « yeux-friendly » : carottes, épinards, poissons gras, myrtilles, agrumes…
4. Limiter tabac, alcool, et surveiller son diabète/sa tension
5. Prendre des pauses fréquentes lors de la lecture ou des écrans : toutes les 20 minutes, regarder au loin durant 20 secondes
6. Aérer son logement et maintenir une humidité ambiante suffisante (plantes, humidificateur)
7. Renouveler l'éclairage de ses pièces, privilégier les ampoules blanches et puissantes
8. Participer à des ateliers ou campagnes de dépistage locaux (« Glaucome », « DMLA »)

Retours d’expérience : témoignages de seniors vigilants sur leur vue

• Irène, 69 ans : « J’ai appris à ne plus minimiser la moindre gêne, surtout la fatigue en fin de journée devant la télévision. Ma visite annuelle chez l’ophtalmo m’a permis de détecter une petite cataracte à temps, opérée sans douleur. Aujourd’hui je lis et brode sans souci ! »
• Jean, 76 ans : « Je suis atteint de DMLA sèche. Je ne peux plus conduire, mais grâce à l’accompagnement d’un orthoptiste, j’ai appris à m’aider des contrastes, et j’utilise une liseuse à grand contraste. Mon alimentation a aussi beaucoup évolué. »
• Martine, 72 ans : « Le dépistage m’a permis de débuter très tôt un traitement contre le glaucome, sans altération sensible de ma vision centrale. Je fais régulièrement contrôler ma pression oculaire. »

Où trouver informations et accompagnements spécialisés ?

• Médecin traitant et ophtalmologiste : premier relais pour le dépistage, les ordonnances et l’orientation vers les spécialistes (orthoptistes, opticiens spécialisés basse vision…)
• Campagnes nationales de dépistage : journées portes ouvertes, examens gratuits proposés au niveau local (CCAS, mutuelles…)
• Sites ressources : ameli.fr (prévention des troubles de la vision), association-dmla.fr, fondation-glaucome.fr
• Opticiens spécialisés en basse vision : adaptation à la vie quotidienne, conseils d’appareillage, accessoires (loupes, éclairage dédié)

Prendre soin de ses yeux, c’est investir dans sa liberté de mouvement, la sécurité à domicile, le maintien des loisirs et une vie sociale riche, quel que soit son âge. La prévention et la vigilance sont à la portée de chacun !

En synthèse : préserver sa vision, étape clé pour bien vieillir

Si l’on ne peut empêcher le passage du temps, il est possible de ralentir considérablement la progression des troubles de la vision avec une hygiène de vie adaptée, un dépistage régulier et une réactivité accrue face au moindre changement. Agir tôt, c’est s’assurer de garder les yeux grands ouverts sur l’avenir… et de profiter sereinement de chaque moment, à la maison comme en extérieur !